Informations sur l'élève

Nom et prénom de l'élève *

Âge *

Sexe *MasculinFéminin

Date de naissance *

Ville / pays *

Langue(s) parlée(s) à la maison *

Niveau scolaire actuel *

A-t-il déjà étudié l'arabe, le coran et les sciences islamiques ? *OuiNon

Si oui, précisez le niveau / les livres étudiés *

Informations sur les parents / tuteur

Nom du père *

Nom de la mère *

Numéro whatsapp (contact principal) *

Adresse e-mail *

Qui suivra la progression de l'enfant ? *PèreMèreAutre

Choix du programme (se référencer à la page PROGRAMMES pour les détails)

Type de cours souhaité *Bouquet silver 1Bouquet gold 1Bouquet platinum 1Bouquet silver 2Bouquet gold 2Bouquet platinum 2

Baaraka Allahu fik d'indiquer vos disponibilitésà titre indicatif, les horaires définitifs seront fixés selon les places, le niveau et la disponibilité des professeurs

Jour *LundiMardiMercrediJeudiVendrediSamediDimanche

Créneau *MatinAprès-midiSoir

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